پدیده داون و اثر سوموگی چیست؟

 

پدیده داون ( Dawn )

 

پدیده داون و اثر سوموگی

بدن برای بیدار شدن، خود را با ترشح هورمون های مختلفی آماده می کند.

ابتدا؛ کورتیزول، هورمون رشد، اپی نفرین و نوراپی نفرین، بین ساعات ۴ تا ۶:۳۰ صبح ترشح می شود. این پروتئین ها جزء هورمون های استرسی هستند.

ممکن است شنیده باشید که آن ها در پاسخ های “جنگ و گریز” بدن درگیر هستند.

این پاسخ برای بدن بی خطر و سودمند است و با هدف افزایش انرژی برای تحرک رخ می دهد.

افزایش قند خون، کار اصلی این هورمون ها است.

اگر شما انرژی کافی نداشته باشید، توانایی پاسخ گویی به کارهای پرانرژی را نیز نخواهید داشت.

پس از این که هورمون های استرسی ترشح شدند، حدود ساعت ۵:۳۰ صبح قندخون شروع به افزایش می کند.

البته باید در نظر داشت که؛ پاسخ افراد سالم با افراد دیابتی در این شرایط متفاوت است.

درافراد سالم همزمان با افزایش قندخون، هورمون انسولین نیز برای کاهش آن و ورود قندخون به سلول ها افزایش می یابد اما در افراد دیابتی نوع دو، که وابسته به انسولین هستند این وضعیت رخ نمی دهد. به همین دلیل، نبود انسولین کافی در این شرایط موجب افرایش قند خون آن ها می شود.

 

اثر سوموگی ( Somogyi )

اثر سوموگی؛ افزایش قند خون واکنشی نیز نامیده می شود.

به طور معمول با افت قند خون حدود ساعت ۳ شب و به دنبال آن افزایش تدریجی تا صبح همراه می باشد.

در واقع این شرایط برای جبران افت قند خون و پیشگیری از بروز وضعیتی خطرناک در بدن رخ می دهد.

در این شرایط بدن شروع به ترشح استرس هورمون ها برای افزایش قند خون می کند.

پس از وقوع این شرایط بدن تا چندین ساعت با مقاومت به انسولین بیشتری مواجه می شود.

معمولا بروز این حالت بدون نشانه است ولی می تواند با افزایش عرق ریزی شبانه همراه باشد.

پدیده داون و اثر سوموگی؛ در افراد دیابتی بسیار اهمیت دارد و دانستن آن برای پرستاران و پزشکان ضروریست.

پدیده داون با قند خون نسبتاً طبیعی در ساعت ۳ صبح و سپس افزایش تدریجی آن مشخص می شود.

تصور می شود علت آن افزایش یافتن ترشح شبانه هورمون رشد است که نیاز بیماران دیابتی نوع یک به انسولین را افزایش می دهد. تحقیقات، اثرات مثبت استفاده از اولترالنت به جای انسولین NPH در رفع این پدیده را نشان داده اند.

اثر سوموگی به هیپوگلیسمی شبانه و به دنبال آن هیپرگلیسمی واکنشی گفته می شود.

با کاهش دوز NPH عصر یا افزایش وعده غذایی مختصر در موقع خوابیدن، می توان جلوی این عارضه را گرفت. محو شدن تدریجی اثر انسولین نیز به افزایش پیش رونده قند خون از زمان خوابیدن تا صبح اطلاق می شود. این حالت اغلب زمانی دیده می شود که  NPHِعصر، قبل از شام تزریق شود.

می توان با تزریق انسولینNPH  عصر، به هنگام خواب از بروز این عارضه و پدیده داون جلوگیری کرد.

برای کسب اطلاعات بیشتر و بهره مندی از خدمات با ما تماس بگیرید

ارسال نظر جدید