زگیل تناسلی و راه های تشخیص آزمایشگاهی آن در خانمها

 زگیل تناسلی و راه های تشخیص آزمایشگاهی آن در خانمها

زگیل تناسلی، بیماری آمیزشی بسیار مسری است که عامل ایجاد آن ویروسی به نام HPV (Human papillomavirus) می باشد.

شکل بروز زگیل تناسلی

زگیل های گوشتی ریز و متعدد در اندازهای مختلف که ممکن در واژن، مقعد و گاهی اوقات در دهان بروز کند. کسانی رابطه دهانی دارند این ضایعات در حلق و حنجره و در ریه آنها هم دیده شده است.

اغلب در اقایان و هم در خانم ها بدون درد و خارش بروز می کند.

راه انتقال زگیل تناسلی

  • تماس جنسی
  • راههای انتقال دیگر مثل لباس، حوله آلوده، ژیلت هنوز مورد بحث است.

نکته بسیار مهم

نگرانی ما از زگیل های که ایجاد می شود نیست. اغلب خانم هایی که به این ویروس مبتلا می شوند مستعد ابتلا به سرطان هستند که تیپ های مختلف ویروس با درجه سرطان زایی مختلف هستند.

راه های تشخیص آزمایشگاهی زگیل تناسلی در خانمها

تشخیص زگیل تناسلی از طریق انجام بیوپسی

برداشتن بخشی از زگیل و فرستادن آن برای آزمایش را بیوپسی (نمونه برداری) زگیل می‌گویند.

نمونه برداری برای تشخیص هر بیماری پوستی انجام می شود.

البته همیشه نمی‌توان این نمونه برداری را انجام داد. زیرا گاهی زگیل های تناسلی سطحی صاف داشته و قابل مشاهده نیستند.

تشخیص زگیل تناسلی با استفاده از روش DNA-PCR

از راه های دیگر تشخیص زگیل تناسلی زنان و مردان، انجام آزمایش DNA-PCR می باشد.

این آزمایش با استفاده از DNA توسط زنجیره پلیمراز و هیبریداسیون اسید نوکلئیک، به تشخیص ۱۴ نوع HPV پر خطر که منجر به بروز این بیماری می شود پرداخته می شود. این آزمون بطور خاص HPV ۱۶ و HPV ۱۸ را شناسایی می‌کند و همزمان سایر انواع HPV را تشخیص می دهد که شامل موارد زیر می باشد: HPVهای ۶۸، ۶۶، ۵۹، ۵۸، ۵۶، ۵۲، ۵۱، ۴۵، ۳۹، ۳۵، ۳۳، ۳۱

این آزمون بر اساس دستور العمل CAP/CLIA انجام می گیرد و معتبر است.

در آزمایش DNA، سلول‌هایی از گردن رحم جمع آوری می شوند و مورد بررسی قرار می گیرند. این آزمایش می تواند نشان دهد که آیا DNA از انواع پرخطر HPV که با سرطان‌های دستگاه تناسلی مرتبط می باشد یا خیر.

تشخیص زگیل تناسلی زنان با آزمایش پاپ اسمیر

انجام آزمایش پاپ اسمیر و ویزیت سالانه با مراجعه به متخصص زنان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

این ویزیت‌ ها باید در سن ۲۱ سالگی یا ۳ سال بعد از شروع فعالیت جنسی آغاز شود. بیشتر زنان تا زمانی که آزمایش پاپ اسمیر نداده اند، نمی‌دانند که HPV پر خطر دارند.

هنگامی که سلول های غیر طبیعی تشخیص داده می شوند، پزشک یک آزمایش DNA انجام می دهد که می تواند HPV۱۶ و HPV۱۸ و سایر HPV هایی که باعث سرطان می شوند را شناسایی کنند. بعد از اینکه مشخص شد که شما عفونت HPV دارید، ویزیت‎های شما ۲ ساله خواهد شد که شامل آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV می شوند. در آزمایش پاپ اسمیر، نمونه هایی از سلول های گردن رحم یا واژن، جمع آوری می شود و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شوند.

آزمایشات پاپ می توانند سلول های غیر طبیعی را که می توانند به سرطان منجر شود، تشخیص دهند.

انجام این آزمایش مهم است، زیرا پزشکان می‌توانند سلول های پیش سرطانی را شناسایی و تا قبل از شروع سرطان، آن ها را از بین ببرند. در صورت پیشرفت سرطان، بهتر است که ابتدا درمان شوید.

درمان زگیل تناسلی

متاسفانه درمان قطعی وجود ندارد.

برای از بین بردن ضایعات و زگیل ها از محلول موضعی مثل پدوفیلین و کرم الدرا استفاده می شود که حتما در مطب و زیر نظر پزشک باید استفاده شود.

درمان دیگر کرایو سرجی هست.

پیشگیری از زگیل تناسلی

واکسن گارداسیل که باید در سن ۱۳ سالگی برای پسران و ۱۰ تا ۱۳سالگی برای دختران تجویز شود.

این واکسن در کشورهای امریکا و اروپا جزو برنامه واکسیناسیون هست ولی در ایران بعلت هزینه بالا فعلا جز برنامه واکسیناسون نمی باشد.

واکسن حتما باید قبل از اولین تماس جنسی تزریق شود.

در ایران این واکسن در داروخانه های هلال احمر موجود هست.

دختران اگر تا سن ۲۵ سالگی تماس جنسی نداشته باشند می توانند تزریق کنند.

از رفتارهای پر خطر جنسی پرهیز کنید.

در تماس جنسی پر خطر حتما از کاندوم استفاده شود.

با ازمایشات ویروس شناسی می توان تیپ های مختلف این ویروس را شناسایی کرد.

توصیه می شود حتما کسانی که درگیر بیماری هستند ازمایشات لازم را انجام دهند تا بر اساس تیپ های مختلف ویروس برای انها غربالگری انجام شود.

برای مثال:

  • تیپ ۶،۸،۱۶،۱۸ از درجه سرطان زایی بالایی برخوردار است و سرطان سرویکس یا دهانه رحم را در پی دارد  این افراد باید پی در پی تست پاپ اسمیر انجام دهند.
  • سرطان ریه: انواع ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸
  • سرطان دهان: انواع ۱۶ و ۱۸
  • سرطان فرج: انواع ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸
  • سرطان واژن: نوع ۱۶
  • سرطان دهانه رحم: انواع ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۳۵، ۳۹، ۴۵، ۵۱، ۵۲، ۵۶، ۵۸، ۵۹، ۶۶، ۶۸، ۷۰، ۷۳ و ۸۲
  • سرطان مقعد: انواع ۱۶، ۳۱، ۳۲ و ۳۳

خطر همه ویروسها در ایجاد سرطان یکسان نیست و آزمایشگاهها انواع ویروس HPV را از نظر میزان خطر آفرینی به سه گروه کم خطر، با خطر متوسط و پر خطر تقسیم بندی می کنند. مثلا اگر خانمی مبتلا به انواع ۱۶ یا ۱۸ این ویروس شود، خطر سرطان دهانه رحم در وی بیش از ۲۰۰ برابر جمعیت عادی خانمها است.

 

برای کسب اطلاعات بیشتر و بهره مندی از خدمات با ما تماس بگیرید

یک نظر برای “زگیل تناسلی و راه های تشخیص آزمایشگاهی آن در خانمها”

ارسال نظر جدید